Datos a figurar en el talonario:

Nombre Fantasía: CUIT:
Nombre del Titular:   Ingr. Brutos:
Rubro o Actividad:   Inicio de Actividad:
Domicilio:   IVA:
Localidad:      
Teléfono:      
Celular:      
Observaciones:      

Tipo de Trabajo:   Por:
Cantidad:   Puesto de Venta:
     Desde:

Datos de contacto (no se publicarán en el talonario).
Teléfono:      
Dirección:      
Email: